艾滋病合并妇科感染患者的个案护理.docx

艾滋病合并妇科感染患者的个案护理

一、案例背景与入院评估

本次护理对象为一名35岁女性患者，因“反复外阴瘙痒、阴道分泌物异常增多伴下腹隐痛两周”入院。患者既往确诊HIV感染已有6年病史，初期抗病毒治疗依从性尚可，但近两年因工作变动及心理因素，自行中断服药超过8个月。入院时，患者精神萎靡，面色晦暗，自述近期体重下降明显，伴有夜间盗汗。患者已婚，配偶HIV抗体阴性，但近期夫妻生活因患者身体原因频次减少，且未采取规范防护措施。

入院查体显示：体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。妇科专科检查见外阴黏膜充血，可见抓痕；阴道黏膜潮红，伴有大量白色豆渣样分泌物，擦拭后露