医疗机构群体性阴道分泌物异常病例院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构群体性阴道分泌物异常病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为及时、有效处置医疗机构内发生的群体性阴道分泌物异常院内感染事件，规范应急响应流程，控制感染扩散，降低患者健康损害，保障医疗安全，维护正常诊疗秩序，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构在妇科诊疗、产科检查、计划生育手术、生殖辅助技术、住院患者护理等医疗服务过程中，发生3例及以上同源性阴道分泌物异常的院内聚集性感染事件的应急处置。

1.3事件分级

根据感染病例数量、危害程度、扩散范围，将事件分为三级：

一般事件（Ⅳ级）：3-9例阴道分泌物异常病例，无严重并发症，未发生跨科室扩散；

较大事件（Ⅲ级）：10-29例阴道分泌物异常病例，或出现1-2例盆腔炎、不孕等严重并发症，或涉及2个及以上科室；

重大事件（Ⅱ级）：30例及以上病例，或出现3例及以上严重并发症，或出现妊娠患者流产、早产等不良妊娠结局，或发生院外扩散（涉及院外随访患者3例及以上）。

1.4处置原则

坚持“早发现、早报告、早隔离、早处置”，遵循“统一领导、分级负责、科学防控、精准溯源、医疗救治优先、责任落实到人”的原则，确保处置工作规范、高效。

二、组织体系与职责

2.1应急处置领导小组

由医疗机构主要负责人任组长，分管医疗、院感、护理、后勤的副院长任副组长，成员包括院感管理科、医务科、护理部、检验科、药学部