医疗机构肾内科院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构肾内科院内感染应急预案及处置流程.docx

医疗机构肾内科院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和妥善处置肾内科院内感染事件，规范感染暴发应急处置流程，降低感染扩散风险，保障患者医疗安全、医务人员职业安全，减少医疗资源损耗，维护科室正常诊疗秩序，依据国家相关法律法规及行业规范制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于肾内科病区（含普通病房、血液透析室、腹膜透析门诊、肾穿刺操作室、专科实验室）范围内所有疑似/确诊院内感染病例、聚集性感染事件、感染暴发事件的预防与应急处置。

1.3编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《血液净化标准操作规程（2021版）》《医院感染暴发控制指南》（WS/T524-2016）《医疗机构消毒技术规范》《医务人员手卫生规范》等国家及行业现行规范。

1.4工作原则

预防为主、快速响应、精准处置、科学防控、分级负责、多方联动。

二、应急组织架构及职责

2.1肾内科院内感染应急处置小组

组长：科主任、护士长，为科室感染防控第一责任人，负责统筹应急处置全流程工作，对接医院感染管理科、医务部、护理部等职能部门，上报事件进展，落实处置决策。

副组长：科室感控医生、感控护士，负责日常感染防控监测、事件初步核实、流程指导、消毒隔离措施督导、数据汇总上报。