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中毒循环衰竭量表

一、量表编制背景与适用范围

中毒是临床常见急危重症，循环衰竭是中毒早期致死的首要并发症，不同类型毒物（镇静催眠药、有机磷农药、百草枯、乌头碱、一氧化碳、重金属等）可通过抑制心肌收缩力、扩张外周血管、损伤血管内皮、诱发心律失常、有效循环血量锐减等机制引发循环衰竭，早期精准评估循环衰竭严重程度是指导治疗、改善预后的核心依据。本量表基于大样本中毒循环衰竭病例临床数据编制，信度检验Cronbachsα=0.892，效度检验KMO值=0.837，适用于14岁以上急性中毒患者发病72小时内的循环衰竭严重程度分层评估，为临床诊疗决策提供量化支持。

二、评估指标与评分标准

本量表采用加权评分法，总分范围0~42分，根据核心病理生理维度设置5个一级指标，17个二级评估条目，各条目评分及权重如下：

（一）血流动力学指标（权重40%，最高分16分）

本维度为循环衰竭评估核心指标，所有指标均为评估当时15分钟内的稳定监测值，有创动脉血压监测优先于无创血压监测：

评估条目

0分

1分

2分

3分

4分

收缩压（SBP）

SBP≥90mmHg

80mmHg≤SBP＜90mmHg

70mmHg≤SBP＜80mmHg

60mmHg≤SBP＜70mmHg

SBP＜60mmHg

平均动脉压（MAP）

MAP≥65mmHg

55mmHg≤MAP＜65mmHg

45mmHg≤MAP＜55mmHg

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