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冷沉淀输血评估量表

一、输注前评估（总分70分）

1.1基础条件评估（满分15分）

1.1.1凝血异常病因分类（6分）

（1）先天性凝血因子缺乏症（甲型血友病、血管性血友病vWD、先天性纤维蛋白原缺乏症、先天性凝血因子XIII缺乏症），明确诊断，合并活动性出血或拟行侵入性操作：6分

（2）获得性凝血因子缺乏（肝硬化失代偿期、DIC、纤维蛋白溶解亢进、溶栓药物治疗后、大量输血、维生素K依赖因子缺乏术后），实验室证实纤维蛋白原或VIII因子水平降低：4分

（3）非凝血因子缺乏性出血（原发免疫性血小板减少症、过敏性紫癜、血管性出血、维生素K缺乏导致的II/VII/IX/X因子缺乏）：1分

（4）无凝血因子缺乏证据的常规预防性输注：0分

1.1.2基线凝血功能指标（6分，纤维蛋白原检测采用标准化Clauss法，结果偏差≤5%）

（1）纤维蛋白原（Fbg）＜1.0g/L：6分

（2）1.0g/L≤Fbg＜1.5g/L：4分

（3）1.5g/L≤Fbg＜2.0g/L，合并活动性出血或拟行高出血风险操作：2分

（4）Fbg≥2.0g/L：0分

1.1.3拟行操作出血风险分级（3分）

（1）高出血风险操作（颅脑手术、心脏直视手术、大血管置换术、肝移植、肝切除、凶险性前置胎盘剖宫产、内镜下ESD/EMR治疗直径＞2cm病灶）：3分

（2）中出血风险操作（腹部开放性手术、全膝关节置换术、胃肠切