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手术患者交接制度

1、手术科室事先通知手术室，准备迎接手术就诊者。病房护士充分做好术前准备完善护理记录，以确保手术顺利进行。

2、急诊手术转入时，先电话通知手术室，以便手术室做好抢救和手术准备。

3、根据手术通知单手术室护士与病房护士、就诊者三方核对就诊者腕带信息、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。

4、手术结束后，由麻醉医师、手术室护士共同将就诊者送回病房。护送途中注意患者病情变化，保持输液通畅。交接双方共同将患者安全转至病床上，安置好各管道，严防坠床和管道脱落。

5、巡回护士在交接记录单上记录患者的皮肤、输液、尿管及患者的药物和物品，并签字。

6、患者入病房后手术室护士与病房护士共同查对腕带，并做好床边相应交接事项。

交接内容包括：①麻醉方式、实施手术名称、患者术中情况及麻醉后注意事项；②输液、各种引流管的放置及伤口包扎情况；③输液、输血及用药情况，病历、X片或CT片等物品；④皮肤等。

交接后病房护士与手术室护士共同在交接记录单签字，确认无误。

参考文献：

【1】《护士条例》

【2】《医疗机构管理条例》

【3】《医院手术部（室）管理规范（试行）》卫医政发〔2009〕90号

手术患者交接制度执行流程

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