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尿管留置预防感染护理查房

一、前言

在临床护理的“细微之处”，藏着影响患者预后的关键——尿管留置术作为解决尿潴留、尿失禁及围手术期排尿问题的“救命操作”，却常因导尿管相关尿路感染（CAUTI）成为患者康复的“拦路虎”。据临床数据统计，CAUTI占医院感染的30%以上，不仅延长住院时间、增加医疗费用，更可能引发败血症等致命并发症。对老年、免疫低下或长期卧床患者而言，CAUTI的防控更是“牵一发而动全身”——一次疏忽的尿道口清洁、一次未规范固定的尿管，都可能让患者陷入“感染-治疗-再感染”的循环。

护理查房作为护理团队“复盘病例、提炼经验、提升能力”的重要载体，正是破解这一难题的“钥匙”。今天，我们以老年脑梗死伴尿管留置患者为案例，围绕“CAUTI预防”展开深度查房，从病例分析到护理实操，从并发症识别到健康教育，力求把“抽象的防控理念”变成“可落地的护理动作”，让每一位护理人员都能“带着问题学、对着病例练”，真正守住尿管留置患者的“感染防线”。

二、病例介绍

本次查房聚焦神经内一科3床患者——张某，男性，70岁，因“突发意识不清伴右侧肢体无力6小时”入院，诊断为“左侧基底节区脑梗死”。患者入院时的核心问题的是：

-排尿障碍：意识呈嗜睡状态，无法自主控制排尿，尿失禁导致会阴部皮肤反复浸渍，存在压疮风险；

-治疗需求：需准确记录尿量，评估脑梗死急性期的体液平衡状态。

基于此，我们为患者