老人插管急救护理个案.doc

高龄患者气管插管急救护理个案

一、病例概况

患者男性，82岁，因“意识障碍伴呼吸困难2小时”由家属急送入院。既往有高血压病史20年、2型糖尿病病史15年、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期规律服用降压药及降糖药，未规律使用COPD吸入药物。入院时查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压85/50mmHg，SpO?75%（未吸氧状态）。患者呈浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。口唇发绀，呼吸急促，可闻及明显痰鸣音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。心率120次/分，律齐，未闻及杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。四肢肌张力正常，病理征