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凝血功能评估量表

1.适用范围

本适用于18周岁及以上成人住院患者，可覆盖择期/急诊手术术前凝血风险评估、非手术患者自发性出血风险评估、静脉血栓栓塞症（VTE）凝血相关风险评估、抗凝/溶栓治疗监测评估四大核心临床场景；排除18周岁以下未成年人、妊娠28周及以上孕妇、终末期多器官衰竭无法配合临床评估的患者。

2.评估基本流程

评估遵循“临床信息采集-实验室指标检测-整合评分-风险分层-干预推荐”的流程，具体为：①先采集患者人口学资料、基础疾病史、既往出血/血栓病史、用药史、手术操作相关信息，完成临床危险因素评分；②采集外周静脉血完成凝血相关实验室检测，结合检测结果完成实验室指标评分；③评估患者当前的临床症状与体征，完成症状体征评分；④分别统计出血倾向总得分与血栓倾向总得分，完成风险分层，给出对应临床干预方案。

3.临床危险因素评分模块（满分35分）

本模块分为3个亚组，非手术患者手术/操作亚组记0分，所有条目对应得分如下：

3.1人口学与基础疾病相关危险因素（满分20分）

（1）年龄：40周岁，0分；40~64周岁，1分；≥65周岁，3分

（2）体重指数（BMI）：18.5kg/m2，2分；18.5~23.9kg/m2，0分；24.0~27.9kg/m2，1分；≥28.0kg/m2，3分

（3）高血压：1级高血压，0分；2级高血压，1分；3级高血压，2分

（4）糖尿病