先天性肠旋转不良.pptVIP

无标题;概念;一．胚胎学胚胎4-5;正常胚胎肠道旋转和附着过程包括;胚胎4-5周;胚胎6周，中肠逆时针旋转;胚胎8周，中肠逆时针旋转90度;胚胎10-12周，中肠逆时针旋;胚胎12周，盲肠降至右下腹;胚胎8周，十二指肠空肠袢旋转9;胚胎10-12周，十二指肠空肠;胚胎8周，盲肠结肠袢旋转90°;胚胎10-12周，盲肠结肠袢旋;无标题;二、病理：肠旋转不良，十二;Ladd’s索带(Ladd’s;盲肠的压迫盲肠十二指肠;顺时针Twistofmid;正常肠系膜;膜状组织(Adhesion)空;并存畸形：20-25%;三．临床表现?特点：间歇性;三．临床表现2、大便异常;四.诊断：;四.诊断：婴儿和儿;四.诊断：少数突发;确诊主要依靠X线检查：1、平片;双泡征;正常回盲部位置钡灌肠;钡灌肠回盲部位置异常;钡餐正常十二指肠;钡餐十二指肠不全性梗阻;鉴别诊断胃食管返流综合征先天性;五．治疗手术是唯一根治方法;术前处理禁食，胃肠减压静脉补液;肠扭转复位松解Ladd’s索带;⒈肠扭转复位;⒉松解Ladd’s索带;⒊松解空肠近段膜状粘连索带;⒋将右半结肠置于左侧腹部;手术效果示意图;术后处理1~2天后恢复进食静脉;谢谢大家！ThankYou！