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支气管扩张护理

定义

支气管及其周围组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。

病因及发病机制支气管-肺感染和支气管阻塞支气管先天性发育缺损和遗传因素

支气管－肺组织感染和阻塞管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和开展。

支气管-肺组织感染和阻塞多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有呼吸道反复发作的感染。

支气管先天性发育缺损和遗传因素先天性发育障碍kartagener综合征肺囊性纤维化α1抗胰蛋白酶缺乏症

病理易发部位：双下叶、中叶、左下叶、右中下叶支扩特点：柱状和囊状扩张。支气管粘膜外表溃疡、急慢性炎症；杯状细胞和黏液腺增生；腔内分泌物。肺炎、肺小叶不张、小脓肿。毛细血管扩张、动脉瘤形成

病理生理早期肺功能正常。病变范围大时阻塞性通气功能障碍。病变范围严重时阻塞性为主的混合性通气功能障碍，出现低氧血症。病变进一步严重时肺动脉高压、肺源性心脏病。

临床表现〔病症〕典型病症：慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血。反复肺部感染。慢性感染中毒病症：如高热、纳差盗汗、消瘦、贫血等病症。