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狗倒睫手术后护理个案

一、手术背景

倒睫是犬类常见的眼科疾病，指睫毛生长方向异常，睫毛触及眼球表面，长期摩擦角膜和结膜，引发眼部炎症、角膜溃疡甚至视力损伤。本个案的护理对象为一只5岁雄性比熊犬，体重4.2kg，因双眼下眼睑倒睫导致频繁流泪、眼睑痉挛及角膜上皮损伤，经临床检查确诊为双侧先天性睑内翻继发倒睫。为彻底解决睫毛对眼球的持续性刺激，避免角膜病变进一步恶化，动物主人同意接受双侧下眼睑部分切除术，通过矫正睑缘位置恢复睫毛正常生长方向。

二、护理目标

控制术后感染：通过规范的眼部清洁与用药，预防手术创口及结膜囊感染。

缓解眼部不适：减轻术后眼睑肿胀、疼痛及异物感，提升患犬舒适度。

促进创口愈合：确保手术切口一期愈合，避免瘢痕过度增生影响眼睑功能。

预防并发症：密切监测并及时处理角膜损伤、眼睑闭合不全、干眼症等术后并发症。

指导主人护理：使动物主人掌握居家护理技能，保障患犬长期康复效果。

三、术前准备

（一）动物状态评估

全身状况检查：术前完成血常规、生化指标及凝血功能检测，确认患犬无全身性感染、肝肾功能异常及凝血障碍，ASA分级为Ⅰ级，符合手术条件。

眼部专科检查：

裂隙灯检查：可见双侧下眼睑睫毛贴附于角膜颞侧及中央区域，角膜上皮弥漫性点状缺损（FL染色阳性），结膜充血（++）。

眼压测量：双眼眼压均在正常范围（15-25mmHg），排除青光眼风险。

泪液分泌测试（Schirmer