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护士技能操作试题及答案

一、静脉留置针穿刺操作试题

（一）操作要求：患者张某，女，58岁，因“肺炎”收入院，医嘱“0.9%氯化钠注射液250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，每日2次”。请为该患者进行静脉留置针穿刺操作（使用BD24G留置针）。

（二）操作流程及评分标准（总分100分）

1.操作前准备（20分）

（1）评估患者：①核对患者身份（姓名、床号、腕带），确认无误（2分）；②评估穿刺部位皮肤完整性（有无红肿、瘢痕、硬结）、静脉情况（弹性、粗细、走行），选择贵要静脉（手背静脉网细小，避免选择）（4分）；③询问过敏史（头孢类药物过敏史）、凝血功能（有无出血倾向）（2分）；④解释操作目的、配合要点（握拳、松拳配合，避免穿刺侧肢体用力）（2分）。

（2）用物准备：治疗盘内备安尔碘、75%酒精、无菌棉签、BD24G留置针、3M透明敷贴、肝素帽、20ml注射器（预充0.9%氯化钠注射液）、止血带、治疗巾、弯盘、手消液、输液卡、锐器盒（6分）；检查所有物品有效期及包装完整性（2分）；环境清洁，光线充足（2分）。

2.操作过程（60分）

（1）体位与消毒：协助患者取坐位或平卧位，穿刺侧肢体下垫治疗巾，暴露穿刺部位（2分）；在穿刺点上方10-15cm处扎止血带（2分）；用75%酒精清洁皮肤（直径8-10cm），待干后用安尔碘消毒（直径＞酒精消毒范围），待干（4分）；再