儿童镰状细胞病科查房要点｜疼痛危象.pptxVIP

1查房前置准备

演讲人

2026-05-30

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目录

查房前置准备

床边问诊与体格检查核心要点

疼痛危象的诊断与鉴别诊断要点

急性期治疗与病情监测要点

出院后长期预防管理要点

儿童镰状细胞病科查房要点｜疼痛危象

我作为儿童血液科从业10年的主治医师，今天带领规培医师、进修医师开展专题查房，核心主题就是儿童镰状细胞病（SCD）最常见的急性并发症——疼痛危象的规范查房管理。镰状细胞病是我国近年确诊率不断升高的单基因血红蛋白病，每年新增确诊患儿超1500例，疼痛危象是该病导致儿童住院、影响生活质量的首要原因，也是早期识别严重并发症、降低病死率的关键节点。本次查房我将从查房前置准备、床边评估、诊断鉴别、治疗管理、长期预防五个维度逐一梳理核心要点，所有要点均来自我临床经手的近百例SCD患儿的诊疗经验总结，希望帮助大家建立规范的临床思维。

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查房前置准备

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查房前置准备

正式进入病房查房前，完善的前置准备是保证查房效率、避免漏诊误诊的基础，我要求每次专题查房都必须完成以下两项准备工作：

1病例核心信息预梳理

提前1天梳理本次查房重点病例的核心信息，避免床边问诊时遗漏关键点：

1病例核心信息预梳理

1.1基线临床信息核对

首先核对患儿的基础疾病分型：SCD分为HbSS、HbSC、HbSβ地中海贫血等亚型，其中HbSS型患儿疼痛危象发作频率最