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2026精神科护理学患者沟通技巧试题及答案.docx

2026精神科护理学患者沟通技巧试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.一位患有双相情感障碍、目前处于躁狂发作期的患者，在病房内高声喧哗，言语夸大，并试图指挥其他病友。此时，护士最优先采取的沟通方式是：

A.立即使用严肃、命令式的语气要求患者保持安静，遵守规定。

B.模仿患者的高昂情绪，以同样热烈的姿态加入对话，试图拉近距离。

C.将患者带离公共区域，到一个相对安静、刺激少的环境，以平稳、坚定的语气进行交流。

D.暂时不予理会，待其精力耗尽自然平静后，再进行处理。

答案：C

解析：对于躁狂发作期患者，其核心特点是情感高涨、思维奔逸、活动增多，易受环境影响而加剧。在公共区域直接对抗或命令可能激化其兴奋性。最优先的处理是减少环境刺激（带离公共区域），在一个相对中性的空间进行接触。沟通时语气需平稳、坚定，避免被患者带节奏，同时传递出控制感和边界感，这有助于患者情绪的下沉。

2.在与一位被诊断为重度抑郁障碍、伴有强烈自罪自责观念的患者沟通时，患者反复说：“我活着就是拖累家人，我不值得你们照顾。”此时，护士最恰当的回应是：

A.“你不要这么想，你的家人很爱你，你要为他们振作起来。”

B.“根据认知行为疗法，你的这种想法属于自动化负性思维，是不合理的。”

C.“听起来你感到非常痛苦，并且很担心成为家人的负担，能和我多说一些你的感受吗？”