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医院管理与医疗质量手册

第1章总则

1.1总则

本手册旨在确立医院在医疗质量管理方面的总体方针、目标和基本原则，确保所有医疗活动均符合国家法律法规及行业标准，实现从“以疾病为中心”向“以患者为中心”的管理模式转变。医院管理层必须明确质量管理的核心是“持续改进”，通过建立完善的管理体系，识别并消除医疗过程中的风险点，从而保障患者安全、提升治疗效果并降低医疗成本。

本手册的适用范围涵盖医院所有临床科室、医技科室、行政职能部门以及患者，特别是针对新入职医护人员、新购医疗设备及新开展诊疗项目时的准入与规范化管理。质量管理的实施必须遵循PDCA（计划-执行-检查-处理）循环模式，确