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脊柱围术期护理汇报人脊柱手术概述与护理意义颈椎手术前路减压融合术后路椎板成形术颈椎人工间盘置换术胸腰椎手术后路椎弓根螺钉固定术前路减压融合术经皮椎体成形术脊柱微创手术椎间孔镜手术经皮穿刺技术通道辅助微创手术护理核心目标预防并发症促进功能恢复提高患者生活质量围术期护理范围术前评估准备术中配合监护术后康复指导出院延续护理

术前护理评估基本生命体征生命体征、营养状态、体重指数监测既往病史高血压、糖尿病、心脏病、凝血功能障碍过敏史药物过敏、食物过敏、乳胶过敏排查用药史抗凝药物、激素类药物、免疫抑制剂神经功能评估感觉功能、运动功能、反射检查、括约肌功能评估疼痛评估疼痛部位、性质、程度、VAS评分记录脊柱稳定性评估影像学检查结果分析功能障碍程度日常生活活动能力评分

术前患者准备充分的术前准备可有效降低手术风险，提高手术成功率呼吸功能训练深呼吸、有效咳嗽、吹气球训练体位训练俯卧位耐受训练（颈椎后路手术）、仰卧位训练床上排便训练术前3天开始练习肠道准备术前晚清洁灌肠或口服泻药皮肤准备术区备皮、清洁、检查皮肤完整性术前宣教手术目的、方法、预期效果风险告知可能并发症及应对措施心理支持缓解焦虑恐惧，建立治疗信心家属沟通取得理解与配合

术前物品与设备准备手术器械准备要点护理物品准备要点手术器械准备椎板咬骨钳、髓核钳、神经拉钩、椎间融合器椎弓根螺钉、连接棒、锁定螺钉C臂机、神经监测