心理咨询服务合同.docxVIP

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  • 2026-06-13 发布于山西
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心理咨询服务合同

甲方(心理咨询师/机构):[填写心理咨询师姓名或机构名称]

身份证号/统一社会信用代码:[填写身份证号或统一社会信用代码]

联系电话:[填写联系电话]

电子邮箱:[填写电子邮箱]

乙方(来访者):[填写来访者姓名]

身份证号:[填写身份证号]

联系电话:[填写联系电话]

电子邮箱:[填写电子邮箱]

鉴于甲方具备相关专业资格和心理咨询服务能力,愿意为乙方提供心理咨询服务;乙方愿意接受甲方的心理咨询服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就心理咨询服务事宜协商一致,订立本合同。

第一条服务内容与目标

甲方同意为乙方提供心理咨询服务,服务形式为[个体咨询/团体咨询],频率为[每周一次/每两周一次/其他约定频率],每次咨询时长为[50分钟/60分钟],服务地点为[甲方执业场所地址/线上进行],服务方式为[面对面/电话/视频会议]。服务周期暂定为[从____年____月____日起至____年____月____日止/具体咨询次数达到约定次数止],总咨询次数约为[填写次数]次。咨询目标初步设定为[根据乙方需求在咨询过程中明确/其他具体目标]。

第二条咨询师的资质与责任

甲方指定的咨询师为[填写咨询师姓名],其具备[填写心理咨询师等级,如:国家二级心理咨询师]资格,具有[填写相关年限]的心理咨询服务经验。甲方保证

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