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（新）胎膜早破的观察与临床护理(2篇）

第一篇

胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂，为常见的产科并发症之一，其发病率约占分娩总数的2.7%

胎膜早破的原因与影响

胎膜早破的原因

生殖道感染：是胎膜早破的主要原因之一。常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌等上行侵袭宫颈内口局部胎膜，使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。例如，孕妇在孕期如果不注意个人卫生，尤其是外阴清洁，容易引发阴道炎症，炎症进一步向上蔓延波及胎膜，就可能诱发胎膜早破。

羊膜腔压力升高：双胎妊娠、羊水过多等情况可使宫腔内压力过高，导致胎膜承受的压力超出其正常承受范围，引起胎膜早破。比如双胎妊娠时，子宫过度膨胀，胎膜所受的张力明显增大，在孕晚期容易发生破裂。

胎膜受力不均：胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，盆腔空虚致使前羊膜囊所受压力不均，引起胎膜早破。此外，先天性宫颈局部组织结构薄弱、宫颈内口松弛等，使得胎膜容易进入扩张的宫颈或阴道内，在外界刺激下也易发生破裂。

营养素缺乏：孕妇缺乏铜、锌及维生素C等营养素时，可影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破。若孕妇在孕期挑食、偏食，导致这些营养素摄入不足，就增加了胎膜早破的风险。

胎膜早破对母体和胎儿的影响

对母体的影响：胎膜早破后，阴道内的病原微生物易上行感染，增加孕妇发生绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎等感染性疾病的