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多囊卵巢综合征临床诊疗指南

本指南为2024年全国妇幼健康研究会内分泌专业委员会联合中华医学会妇产科学分会内分泌学组共同修订发布，制定过程严格遵循《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》相关要求，参考WS/T779-2021妇科内分泌常用术语标准、国际妇产科联盟2023年多囊卵巢综合征诊疗共识内容，适用于全国各级各类医疗机构妇产科、内分泌科、全科医学科的临床执业医师开展相关诊疗工作，适用覆盖人群为15至49岁育龄期女性，所有诊疗操作均符合国内现有临床路径管理要求。

本指南采用的诊断标准为国内临床通用的修正鹿特丹标准，患者满足以下三项中的两项即可疑似诊断，同时必须排除其他可引起高雄激素、月经紊乱的疾病后方可确诊。第一项为月经稀发、闭经或者不规则子宫出血，月经稀发定义为连续两个以上月经周期间隔超过35天，闭经定义为超过6个月无自然月经来潮，不规则子宫出血定义为月经周期提前或推后超过7天、经期持续超过7天、经量超过80ml且无固定规律。第二项为高雄激素临床表现或者高雄激素生化证据，临床表现包括持续性多毛、反复发作的中重度炎性痤疮、雄激素性脱发，生化证据为外周血总睾酮水平超过实验室参考值上限。第三项为超声下卵巢多囊样改变，单侧卵巢内直径2mm至9mm的卵泡数量≥12枚，卵巢总体积≥10ml，计算方式为0.5×长径×横径×前后径。针对青春期女性的诊断设置特殊限制条件，18岁以下青春期患者