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血液透析室感染控制与质量管理实务指南

前言

本指南依据现行有效法规标准编制，具体包括《医疗机构血液透析室管理规范》（卫医政发〔2010〕35号）、《血液净化标准操作规程（2021版）》、《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）、GB15982-2012《医院消毒卫生标准》、GB/T31701-2015《血液净化及相关治疗设备安全通用要求》、《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005），所有操作要求均明确具体参数、时限、责任条款，可直接落地执行，适用于所有开展血液透析服务的二级及以上医疗机构、独立血液透析中心。

第一部分术语定义

所有涉及的专业术语统一明确如下，避免执行过程中出现概念偏差：

1.血液透析室：指为慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性药物毒物中毒等患者提供血液透析、血液滤过、血液灌流等血液净化治疗的独立诊疗区域，包含治疗区、水处理区、配液区、污物处置区等配套功能空间。

2.透析单元：指单台血液透析机及配套的操作空间，包含患者床位、操作台面、专属物品存放区域。

3.透析用水：指经过反渗透水处理系统处理后，用于配制透析液、透析机水路冲洗的纯化水，不含任何添加成分。

4.透析液：指由透析用水和浓缩A液、浓缩B液按比例混合后形成的电解质溶液，用于血液透析过程中完成溶质交换。

5.透析器复用：指对标注“可重复使用”标识的透析器，经过规范冲洗、消毒、检测