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阵发性交感神经过度兴奋综合征汇报人：神经重症医学科

目录疾病概述与流行病学病理生理机制临床表现与分型诊断与鉴别诊断治疗策略与预后管理0102030405

疾病概述与流行病学01

疾病定义与历史沿革阵发性交感神经过度兴奋综合征（PSH）是一种见于急性脑损伤患者的临床综合征，以交感神经活性阵发性增强和运动活性增加为特征1954年Wijdicks等首次描述，曾用名包括自主神经风暴间脑癫痫交感风暴等2010年Blackman等提出阵发性交感神经过度兴奋这一统一术语2014年国际共识确立PSH诊断标准，推动临床规范化诊疗核心特征双系统累及同时累及交感神经系统和运动系统发作特点表现为阵发性、刻板性发作

流行病学特征PSH病因发病率对比重度颅脑创伤是最常见病因重度颅脑创伤8%–33%缺氧性脑病15%–25%脑卒中5%–10%漏诊现状PSH在重症脑损伤患者中并不罕见，但既往因认识不足常被漏诊或误诊。提高临床识别能力是改善预后的关键。临床认识不足是主要障碍高危因素年轻患者弥漫性轴索损伤脑干损伤较低格拉斯哥昏迷评分（GCS）

疾病负担与临床意义2–3倍ICU住院时间延长显著医疗费用增加加重继发性脑损伤风险临床影响?延长住院时间：平均ICU住院时间延长2–3倍?增加医疗费用：因需持续监测、镇静治疗及并发症处理?影响神经功能恢复：反复发作可能加重继发性脑损伤预后标志?PSH常提示脑损伤程度较