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- 2026-06-14 发布于安徽
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2026/06/12慢性肾脏病CKD定义与分期(KDIGO2024版)汇报人:肾内科
CKD核心定义与诊断标准肾脏结构或功能异常持续超过3个月,并对健康产生影响肾损伤标志尿白蛋白/肌酐比值(UACR)≥30mg/g尿沉渣异常肾组织学或影像学异常肾小管疾病引起的电解质异常新增:持续血尿肾功能下降估算肾小球滤过率eGFR60ml/(min·1.73m2)慢性化确认既往检测记录影像学表现病理特征3个月后重复测量
CKD分期框架(CGA系统)分期描述eGFR[ml/(min·1.73m2)]G1肾损害伴GFR正常或升高≥90G2肾损害伴GFR轻度下降60-89G3aGFR轻至中度下降45-59G3bGFR中至重度下降30-44G4GFR重度下降15-29G5肾衰竭15或透析白蛋白尿分期(A1-A3)A1正常至轻度升高UACR30mg/gA2中度升高UACR30-300mg/gA3重度升高UACR300mg/g
五色风险分层系统风险等级5年进展至尿毒症风险临床特征低危5%G1-2且A1中危5%-15%G1-3a且A2,或G3a-b且A1高危15%-30%G3a-b且A2-3,或G4且A1极高危30%G4且A2-3,或G5低危预防CKD发生中危延缓肾功能下降,预防心血管并发症高危预防肾衰竭,管理贫血、代谢性酸中毒等并发症极高危延缓透析/移植需求,优化终末期管理
2024版指南
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