（2026年）一例剖宫产的个案护理PPT课件.pptxVIP

一例剖宫产的个案护理

目

CONTENTS

录

02

术前护理准备

01

病例概述

03

术中护理配合

04

术后护理管理

05

并发症预防与处理

06

出院指导与随访

01

病例概述

基础情况

患者为32岁初产妇李女士，孕周39+2周，身高160cm，体重68kg。既往无慢性病史但确诊妊娠期糖尿病（GDM），孕期血糖控制尚可（空腹5.8mmol/L）。入院时生命体征平稳，体温36.8℃，血压125/78mmHg。

心理状态

因突发胎儿窘迫需急诊剖宫产，患者表现出显著焦虑，主要担忧手术风险、新生儿预后及产后恢复。家属支持系统完善但缺乏围术期护理知识。

患者基本信息

手术指征分析

综合决策

经产科团队多学科讨论，权衡自然分娩风险后选择子宫下段横切口剖宫产术，以最大限度保障母婴安全。

母体因素

妊娠期糖尿病增加巨大儿及肩难产风险，阴道试产失败概率高。患者骨盆测量显示出口横径偏窄（8cm），进一步评估为头盆不称。

胎儿因素

胎心监护出现持续性晚期减速（提示胎盘灌注不足），结合超声显示羊水过少（AFI≤5cm），考虑急性胎儿宫内窘迫需立即终止妊娠。

术前评估内容

完善血常规（Hb115g/L）、凝血功能（PT12.5s）、肝肾功能（ALT28U/L）及尿常规（尿酮体阴性）。心电图示窦性心律，无手术禁忌。

生理指标

重点标注糖尿病伤口愈合延迟风险、术后感染高风险因素（BMI26.5），并备好