甲状腺手术知情同意书.docx

甲状腺手术知情同意书

姓名:__________性别:□男□女年龄:__________民族:__________

科室:__________床号:__________住院号:__________身份证号:________________________

临床诊断:________________________________________________________________________________

拟施行手术名称:□甲状腺部分切除术□甲状腺次全切除术□甲状腺近全切除术□甲状腺全切除术□甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫术□甲状腺全切除术+侧颈区淋

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