小儿外科患者的营养筛查与营养支持.pptxVIP

小儿外科患者的营养筛查与营养支持汇报人：没诳倥媚

目录小儿外科营养管理的重要性营养筛查与评估体系营养支持的实施策略特殊情况与并发症管小儿外科营养管理的重要性01

小儿外科患者的营养挑战↑高代谢基础代谢率高于成人代谢升高↑↑疾病应激手术创伤致代谢激增应激加剧↓储备有限营养储备少耐受差缓冲不足?摄入障碍禁食/疾病影响摄入摄入受阻高代谢需求儿童处于生长发育期基础代谢率显著高于成人疾病应激手术创伤、感染等因素导致代谢率进一步升高储备能力有限儿童营养储备较少耐受饥饿能力显著不足摄入障碍消化道疾病、手术禁食等直接影响营养摄入途径

营养不良对预后的影响数据支撑：营养不良患儿术后并发症发生率是营养正常患儿的2-3倍，住院时间平均延长5-7天2-3倍术后感染风险增加免疫功能下降5-7天住院时间平均延长器官功能受损停滞身高增长受阻生长发育受阻下降认知与学习能力受损神经系统发育免疫功能下降增加术后感染风险，切口愈合延迟，机体防御屏障受损器官功能受损呼吸肌无力导致通气不足，心脏功能减退影响循环灌注生长发育受阻体重进行性下降，身高增长停滞，骨骼发育迟缓神经系统发育认知功能受损，学习能力下降，神经可塑性降低

营养筛查与评估体系02

营养筛查工具选择入院24小时内完成初次筛查每周复查住院期间持续监测病情变化时随时评估调整STAMP评分儿科住院患者评估简便快速PYMS评分儿科营养不良筛查敏感性