梅毒聚集性病例流行病学调查表.docx

梅毒聚集性病例流行病学调查表

调查基本信息项

内容填报要求

实际填报内容

调查编码

统一采用“6位行政区划代码+4位调查年份+3位事件流水号”编码规则，确保唯一可追溯

调查责任单位

填写组织开展流行病学调查的属地疾控机构、医疗机构防保部门全称

调查启动日期

填写接到聚集性线索后正式启动现场调查的日期，格式为YYYY-MM-DD

调查完成日期

填写完成所有个案调查、溯源分析、风险评估、防控措施部署的日期，格式为YYYY-MM-DD

事件发生场所类型

勾选对应类型：□村居/社区□学校/托幼机构□工地/企业宿舍□娱乐服务场所□养老机构□医疗机构□家庭聚集□其他（需注明）

事件发生详细地