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儿童肛门生殖器硬化性苔藓诊疗管理中国专家共识重点总结2026

硬化性苔藓是一种慢性炎症性皮肤疾病，生殖器及身体其他部位均可受累。发生在生殖器部位的女性硬化性苔藓曾被称为外阴白斑、女阴干枯病、外阴营养不良、硬化萎缩性苔藓等，1975年国际女性外阴病研究协会正式将其命名为外阴硬化性苔藓（vulvarlichensclerosus）；男性硬化性苔藓也称为闭塞性干燥性龟头炎（balanitisxeroticaobliterans）。本共识适用范围为发生在肛门生殖器部位的男童及女童硬化性苔藓，使用ALS统一描述。

临床问题1：ALS的辅助诊断技术有哪些？

推荐意见1：推荐皮肤镜作为无创诊断ALS的辅助诊断工具。（推荐强度：C，专家一致性意见：强一致）

推荐意见2：推荐反射式共聚焦显微镜作为无创诊断ALS的辅助诊断工具。（推荐强度：C，专家一致性意见：强一致）

推荐意见3：当诊断存疑时，建议行病理检查以明确诊断。（推荐强度：C，专家一致性意见：强一致）

临床问题2：儿童ALS的鉴别诊断有哪些？

儿童ALS主要应与白癜风、湿疹、外阴阴道炎、龟头包皮炎等鉴别。此外，还需与银屑病、尿布皮炎、慢性单纯性苔藓、扁平苔藓等鉴别。

临床问题3：儿童ALS还应关注哪些共病？推荐完善哪些检查？如何进行多学科团队协作管理？

推荐意见4：建议对儿童ALS患者筛查可能合并的自身免疫性疾病。（推荐强度：C，专家