基孔肯雅热死亡病例流行病学调查表.docx

基孔肯雅热死亡病例流行病学调查表

填报要求：本调查表由病例报告地县级及以上疾病预防控制中心负责组织调查填报，需在病例死亡报告后24小时内完成核心信息初步调查，7个工作日内完成全流程补充调查及终审上报，所有填报内容需留存纸质及电子佐证材料，包括就诊病历复印件、实验室检测报告原件扫描件、知情人访谈笔录、蚊媒监测原始记录、疫点处置台账等，所有缺失项需明确标注原因，如“家属无法准确回忆”“医疗机构未留存相关记录”“标本不足未开展检测”等，无特殊情况不得空缺。所有涉及个人隐私的信息需按照《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国传染病防治法》要求严格保密，仅用于疫情防控工作，不得外泄。

一、病例基