2026课件-中医内科学——癃闭课件.pptxVIP

中医内科学——癃闭课件

目录02病因与病机01癃闭概述03临床表现04诊断与鉴别05治疗原则06预防与护理

癃闭概述01

癃闭是中医特有的疾病名称，指排尿困难或小便不通的病症。癃指小便不利、点滴而下；闭则指小便完全闭塞、点滴全无，两者常合并出现，统称癃闭。对应现代医学的尿潴留、前列腺增生等疾病。定义与基本概念病名释义其基本病理变化为膀胱气化功能失调，导致尿液生成后无法正常排出体外，表现为小便量少、点滴不畅或完全闭塞，常伴小腹胀满疼痛。病理核心根据病情轻重分为癃（排尿困难但尚能排出）与闭（完全尿闭），又可分为实证（湿热、气结、瘀血阻滞）和虚证（中气不足、肾阳虚衰）。临床分型

历史沿革与分类经典溯源病名首见于《灵枢·本输》闭癃记载，《类证治裁》明确区分闭（完全无尿）与癃（排尿不利）的概念差异，体现古代医家对病情的精细观察。01病程划分暴病多为湿热、结石等实证，起病急骤；久病多继发于水肿、膏淋等慢性病，病势缓慢，可发展为关格（小便不通伴呕吐）危候。证型分类临床主要分为膀胱湿热证（尿黄灼热、舌红苔黄腻）、肝郁气滞证（胁腹胀满、脉弦）、瘀浊阻滞证（舌质紫暗、脉涩）、肺热壅盛证（咳嗽气促）、肾阳虚衰证（面白肢冷）及中气不足证（小腹坠胀）六大证型。02病变部位虽在膀胱，但与肾的气化功能密切相关，同时涉及肺的通调水道、脾的运化转输及肝的疏泄功能，体现中医整体观。0403病位关联

流行病学特征高危人