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诺如病毒社区聚集性病例流行病学调查表

本调查表适用于社区范围内7天内报告2例及以上时间、空间关联的诺如病毒疑似/确诊病例时的现场流行病学调查使用，调查执行主体为属地疾控中心流调人员、社区卫生服务中心公卫医师、社区防控工作人员，调查工作严格遵循“边调查、边管控、边溯源、边整改”原则，接到疫情报告后2小时内启动现场调查，48小时内完成核心信息收集，72小时内提交初步流行病学调查报告，所有调查信息严格按照个人信息保护相关法律法规要求加密管理，仅用于疫情防控工作，不得向无关主体泄露。

一、聚集性疫情基础信息台账

本模块为调查启动后第一时间填报内容，所有时间字段精确到年月日时，病例数据按实验室确诊、临床诊断、疑似三类分别统计，不得漏统、错统。

1.疫情关联社区基础信息：所属街道、社区编码、社区总户数、常住总人口数、流动人口数、60岁以上老年人口占比、5岁以下儿童占比、辖区重点场所清单（含幼托机构数、中小学校数、养老机构数、餐饮服务单位数、生鲜农贸市场数、社区活动中心数、公共卫生间点位、二次供水蓄水池点位、直饮水设备点位）、社区防控物资储备情况、近3个月诺如病毒防控宣传覆盖情况。

2.疫情核心指标：疫情发现日期、报告主体、首例病例发病日期、截至调查当日累计病例数、重症病例数、死亡病例数、疫情波及范围（标注具体楼栋号、单元号、涉及户数）、实验室阳性检出数、已完成毒株分型的标本数、毒株型别、是否存