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淋巴瘤的放疗原则汇报人：肿瘤放疗科

目录淋巴瘤放疗总论与指南更新霍奇金淋巴瘤放疗原则弥漫大B细胞淋巴瘤放疗原则滤泡性淋巴瘤放疗原则边缘区淋巴瘤放疗原则结外NK/T细胞淋巴瘤放疗原则放疗靶区勾画与剂量分割放疗不良反应管理0102030405060708

淋巴瘤放疗总论与指南更新01

放疗在淋巴瘤治疗中的核心地位放疗在多种亚型中具有根治性或关键性作用根治性放疗早期霍奇金淋巴瘤、早期结外NK/T细胞淋巴瘤、局限期惰性淋巴瘤综合治疗组成部分化疗后巩固放疗，降低复发风险姑息性放疗缓解骨转移疼痛、上腔静脉压迫综合征等急症超低剂量放疗新兴策略，4Gy/2次方案在部分亚型中展现良好局部控制2026指南核心趋势放疗剂量持续降低，照射范围从扩大野向受累部位放疗（ISRT）演进，在保证疗效的同时最大限度降低远期毒性

2026版指南放疗相关核心更新NCCN2026.V1版更新要点滤泡性淋巴瘤III-IV期将姑息性ISRT修订为极低剂量ISRT边缘区淋巴瘤老年/体弱局限性患者新增ISRT为一线首选方案霍奇金淋巴瘤优化放疗剂量以保护甲状腺、乳腺等敏感器官分期标准修订I-II期不良风险因素淋巴结区域数量从3修改为=4CSCO2026版更新要点新增板块动态调整核心理念老年淋巴瘤、原发胃肠道淋巴瘤强调PET-CT动态调整放疗计划兼顾临床可及性与精准医学进展指南更新对比总结国际指南NCCN聚焦剂量优化与分期细化