临床常用的生物化学检查医学知识讲座专家讲座.pptxVIP

临床惯用生物化学检验;钾、钠、氯、钙、磷;钾、钠、氯生理功效;参考值;钾、钠、氯平衡;临床意义;低钠血症：

1）摄入不足

2）胃肠道失钠失水

3）肾失钠失水

4）局部失钠失水

5）细胞代谢障碍：细胞内钾释放出细胞外，而细胞外钠进入细胞内。;高钠血症：

1）摄入水过少

2）排尿过多

3）经皮肤大量失水。

4）肾小管对钠重吸收增加。

5）摄入食盐过多或应用高渗盐水过多。;何谓阴离子隙，

与血清Na+、K+、Cl-有何关系？;血清总钙：非扩散型钙(约50%钙与蛋白质结合),

游离型钙(其余50%呈离子状态)。

钙离子主要生理功效：

①降低神经肌肉兴奋性；

②维持心肌兴奋性及其传导性；

③参加肌肉收缩及神经传导；

④激活酯酶及三磷酸腺苷；

⑤是凝血过程必需物质。;参考值

总钙:2.25～2.58mmol/L；

离子钙:1.10～1.34mmol/L。

总钙:低于2.25mmol/L为低血钙症，

高于2.58mmol/L为高血钙症。;低钙血症：

1）摄入不足和吸收不良

2）需要增加

3）吸收降低

4）肾脏疾病

5）坏死性胰腺炎;高钙血症：

1)?摄入钙过多

2)原发性甲状旁腺功效亢进症、假性甲状旁腺功效亢进症和肾癌等

3)服用维生素D过多

4)骨病

5)肿瘤：①分泌前列腺素E2肾癌、肺癌；②分泌破骨细胞刺激因子肿瘤，如急性白血