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2026最新护理或护士岗位招聘笔试题(附答案)

一、单项选择题

1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。血气分析结果显示：pH7.25，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??28mmol/L。该患者最可能存在的酸碱平衡紊乱类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

解析：患者为COPD急性加重，存在CO?潴留（PaCO?显著升高至65mmHg），pH降低（7.257.35），为酸中毒。HCO??为28mmol/L，虽略高于正常（24mmol/L），但根据慢性呼吸性酸中毒的代偿公式：预计HCO??=24+0.35×(PaCO?-40)±5.58=24+0.35×25±5.58=24+8.75±5.58=32.75±5.58，即27.17~38.33mmol/L。患者实际HCO??28mmol/L在此范围内，为代偿性改变，故诊断为单纯性慢性呼吸性酸中毒。

2.为昏迷患者进行鼻饲时，为提高插管成功率，当胃管插至咽喉部（约14-16cm）时，应嘱患者：

A.深呼吸

B.做吞咽动作

C.头向后仰

D.头向前倾

E.张口哈气

答案：B

解析：对于昏迷患者，虽无法主动配合，但操作者仍可