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2026年介入手术护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出现心前区压榨性疼痛，伴大汗、心电图示ST段再次抬高，最可能的并发症是：

A.支架内血栓形成

B.冠状动脉痉挛

C.心包填塞

D.血管迷走神经反射

答案：A

解析：支架内血栓形成是PCI术后严重并发症，常表现为术后突然发生的剧烈胸痛，心电图显示ST段再次抬高，需紧急处理。冠状动脉痉挛也可致胸痛，但ST段改变可能为一过性。心包填塞表现为Beck三联征（低血压、心音遥远、颈静脉怒张）。血管迷走神经反射以低血压和心动过缓为特征，胸痛非其主要表现。

2.数字减影血管造影（DSA）引导下脑血管介入治疗术后，患者出现穿刺侧足背动脉搏动减弱、皮温降低、麻木感，首先应考虑：

A.腹膜后血肿

B.假性动脉瘤

C.动脉栓塞

D.动静脉瘘

答案：C

解析：动脉栓塞是血管介入术后严重并发症，表现为穿刺远端肢体动脉搏动减弱或消失、皮温降低、疼痛、麻木、苍白等急性缺血症状。腹膜后血肿主要表现为腰背部疼痛、低血压、血红蛋白下降。假性动脉瘤表现为穿刺局部搏动性肿块伴杂音。动静脉瘘表现为连续性血管杂音。

3.患者行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后，出现性格改变、行为异常、扑翼样震颤，血氨显著升高。此时首要的护理措施是：

A.立即给予高蛋白饮食补充营养

B.遵医嘱使用乳果糖或