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小儿急腹症的超声诊断汇报人：没诳倥媚

目录小儿急腹症概述与超声检查基础常见小儿急腹症的超声诊断鉴别诊断与临床决策总结与展小儿急腹症概述与超声检查基础01

小儿急腹症的定义与临床特点小儿急腹症是指儿童期以急性腹痛为主要表现，需要紧急诊断和处理的一组腹部疾病发病急骤病情进展快，需快速诊断症状不典型儿童表达能力有限，病史采集困难体征差异大年龄越小，体征越不典型病情变化快易发生穿孔、坏死等严重并发症常见病因急性阑尾炎肠套叠肠梗阻腹股沟嵌顿疝卵巢扭转等

超声检查的优势与适应证无辐射适合儿童反复检查实时动态可观察肠管蠕动、血流情况床旁检查危重患儿无需搬动可重复性便于随访观察病情变化主要适应证急性腹痛病因筛查腹部包块性质判断肠梗阻定位与病因分析腹腔积液评估外伤后腹部脏器损伤评估

小儿超声检查技术要点检查前准备检查方法禁食准备禁食4-6小时减少胃肠道气体干扰膀胱充盈膀胱适度充盈便于盆腔结构观察保持安静保持患儿安静必要时镇静探头选择高频线阵探头（5-12MHz）用于浅表结构凸阵探头用于深部结构体位安排仰卧位为主必要时侧卧位或半卧位扫查顺序从无症状区开始逐渐移向压痛最明显处加压技术逐渐加压观察压痛反应和肠管可压缩性

常见小儿急腹症的超声诊断02

急性阑尾炎的超声诊断阑尾肿大外径≥6mm，管壁增厚同心圆征横切面呈靶环样结构阑尾周围改变周围脂肪回声增强，可见积液阑尾粪石阑尾腔内强回声伴