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护理查对制度（完整版）

一、护理查对制度总则

1.查对工作是保障护理安全的核心防线，所有护理人员必须严格落实“三查八对一注意”基础原则，其中“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八对”指核对床号、姓名、性别、年龄、住院号（或门急诊号）、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期、过敏史（扩展核对维度覆盖核心风险点）；“一注意”指注意观察患者用药后及操作后的反应。

2.查对工作实行“双人交叉核对+单人复核查对”双轨机制，输血、特殊用药、手术患者转运等高风险环节必须双人核对并签署全名，常规护理操作需单人完成至少2次核对步骤，严禁仅依靠电子系统提示省略人工核对流程。

3.查对优先级遵循“患者身份信息优先于床号标识、实际药物/物品属性优先于医嘱文字表述、现场复核结果优先于既往核对记录”原则，任何查对环节发现不符时需立即中止操作，溯源排查明确无误后方可继续，严禁隐瞒问题、违规操作。

4.所有查对记录需实时、准确签署操作人及核对人全名，记录保存期限符合《医疗纠纷预防和处理条例》要求，住院患者护理查对记录随病历保存30年，门急诊患者查对记录保存至少15年。

二、患者身份查对细则

1.通用身份识别要求

所有诊疗操作前必须至少使用2种及以上身份标识核对患者身份，禁止仅以床号、病房呼叫器编号作为单一核对依据。住院患者常规核对“姓名+住院号”，新生儿、意识障碍、语言沟通障碍、镇静期间患者需额外核