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护理查房制度与流程（范本）

一、护理查房制度总则

1.1目的

规范各级护理人员查房行为，强化临床护理质量管控，及时发现并解决患者护理问题，提升护理决策科学性与护理结局有效性，保障患者安全，同时搭建临床护理教学、科研融合平台，促进护理队伍专业能力持续提升。

1.2适用范围

适用于各级各类医疗机构临床护理单元、门诊、急诊、手术室、重症监护室、血液净化中心、产房、新生儿室等所有护理岗位，覆盖住院患者、门急诊留观患者、特殊治疗患者全人群。

1.3基本原则

（1）患者中心原则

所有查房活动以患者实际需求、病情变化、护理风险为核心导向，优先解决影响患者安全、康复的突出问题，严禁形式化查房。

（2）层级负责原则

严格落实护士-责任组长-护士长-科护士长-护理部五级查房责任体系，各级主体按权限履行查房、问题处置、跟踪督导职责，下级对上级查房意见必须严格落实。

（3）循证实践原则

查房过程中提出的护理诊断、干预措施必须符合最新护理指南、行业规范，结合患者个体特征制定方案，禁止经验性、非规范处置。

（4）持续改进原则

每次查房形成的问题台账、整改措施、效果评价纳入护理质量持续改进（PDCA）循环，每季度梳理共性问题优化护理流程。

（5）隐私保护原则

查房过程中严格遵守医疗隐私保护规定，非必要不暴露患者隐私部位，讨论患者病情时避开无关人员，患者敏感信息不得随意传播。

1.4职责划分

（1）护理部