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住院患者跌倒坠床的预防及处理考核试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.住院患者发生跌倒坠床后，护士应首先采取的措施是：

A.立即通知医生

B.将患者扶起或抬回床上

C.评估现场环境，确保安全，同时评估患者意识、生命体征及伤情

D.立即进行健康教育

答案：C

解析：患者跌倒后，首要原则是“不随意移动”，以防造成二次伤害。护士应首先评估现场是否安全（如是否有积水、障碍物），然后就地评估患者的意识状态、生命体征及有无明显外伤，在初步判断伤情后再决定下一步处理措施。立即扶起可能加重脊柱或内脏损伤。

2.下列哪项不是预防住院患者跌倒坠床的常规护理措施？

A.入院时进行跌倒风险评估

B.对高风险患者悬挂警示标识

C.确保病床、轮椅等设备处于制动状态

D.为所有患者使用约束带

答案：D

解析：约束带的使用有严格指征，并非预防跌倒的常规措施，且不当使用可能增加患者躁动和损伤风险。预防跌倒应以环境管理、健康教育、辅助工具使用等非约束性措施为主，约束是最后的选择，需遵医嘱并严格记录。

3.根据Morse跌倒风险评估量表，下列哪项因素得分最高？

A.使用助行器（如拐杖、学步车）

B.静脉输液治疗

C.步态正常

D.精神状态正常

答案：A

解析：Morse量表中，“使用助行器”通常属于“步态与移动”项中的高风险情况，得分较高。静脉输液本身在标准Morse量表中并非独立高风