动态心电图规范化(二)
尽力尽智至善至美
荆州市中心医院心功能室
李毅
2026-6-17
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动态心电图规范化(二)
七、动态心电图的回放分析
(一)采集数据后的分析编辑
首先要把记录的数据传输到计算机中,主机需用性能良好的计算机或工作站,其硬件设施必须能支持动态心电图分析软件的运行,通常以19-24英寸高分辨率的彩色显示器,在专业技术人员干预下经计算机分析处理,采用鼠标/键盘输入参数和指令,对心电数据的图形、各类明细数据、图表(直方图、趋势图等)进行分析、删改和编辑,并打印出图文分析报告和各类明细数据。在回放分析时,首先要通过模板和对应的条图对QRS波群进行分析、定性(目前由于干扰伪差所致,对P波、PR间期还不能客观反映),其内容还包括各类心律失常以及ST-T的评估、起搏心电图的分析评估以及心率变异性等预测指标的评估。由于当前动态心电图的硬件/软件系统还达不到满意的准确度,在分析过程中人工的干预质量非常重要,所以必须规范操作才能给临床提供可靠的资料和诊断线索,帮助临床更好地诊断治疗。
(二)留图须注意的问题
1.分析编辑时,如P波形态发生改变要留下变化过程-以鉴别是起搏点的改变还是自律性不稳定所致,注意排除呼吸与体位的影响。
2.PR间期的变化.要尽可能捕捉到缩短和延长变化的过程,给临床提供诊断的信息。例
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