青少年医学查房心理行为问题筛查要点.pptxVIP

1筛查前的核心准备工作演讲人

筛查前的核心准备工作01查房中的分层筛查核心要点02筛查后的处理与衔接要点03目录

青少年医学查房心理行为问题筛查要点

我作为一名从事青少年临床工作十余年的综合内科医师，在日常查房中越来越深刻地体会到，青少年阶段是心理行为问题的高发期，约1/6的10~18岁青少年存在不同程度的心理行为异常，而多数非精神科临床医师在查房时往往只关注躯体疾病的变化，容易漏诊潜在的心理行为问题，甚至将病理症状误认为青春期叛逆，延误干预时机。今天我结合自身临床经验，从筛查前准备、查房中筛查、筛查后处理三个层面，梳理青少年医学查房中心理行为问题的筛查要点，为临床同仁提供可参考的实操规范。

01筛查前的核心准备工作

筛查前的核心准备工作要准确识别青少年潜在的心理行为问题，提前做好准备是避免筛查流于形式的基础，我在近十年的常规查房中逐步总结出三类核心准备内容。

1环境与沟通氛围准备1.1落实隐私保护要求青少年正处于自我意识觉醒的关键阶段，多数不愿意在父母或师长面前暴露负面心理状态，我曾经碰到一名15岁女性青少年因原发性闭经住院，家长全程陪同，多次问诊都否认任何不适，直到我找借口让家长外出办理检查缴费，才说出她因为肥胖被同学长期霸凌，已经偷偷节食两年，甚至有过自杀的想法。因此在查房前，我们要提前预留出10~15分钟的单独沟通时间，条件允许的情况下安排独立问诊空间，避免家属、同病