小儿创伤性气颅与颅内积气.pptxVIP

小儿创伤性气颅与颅内积气汇报人目录疾病概述与分类病因与发病机制临床表现与分型诊断方法与评估治疗策略与选择护理要点与监测预后管理与随访01020304050607

疾病概述与分类01

疾病定义与流行病学特征9.7%颅脑损伤占比发生率2类好发人群颅底骨折患儿/术后排气不彻底男性略高性别差异与外伤暴露机会相关学龄期多见年龄特点各年龄段均可发生疾病定义创伤性气颅是指颅脑外伤后气体进入颅腔，积聚于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔或脑室内流行病学特征发生率：约占颅脑损伤的9.7%，儿童颅底骨折患者中更为常见好发人群：颅底骨折患儿、颅脑手术后排气不彻底患者性别差异：男性患儿发病率略高，与外伤暴露机会相关年龄特点：各年龄段均可发生，学龄前及学龄期儿童多见临床意义少量积气可自行吸收，大量积气或张力性气颅可导致颅内压急剧升高，引发脑疝，危及生命

临床分型：按病理特征硬膜外积气气体位于硬脑膜与颅骨之间，常伴颅骨骨折硬膜下积气气体位于硬脑膜与蛛网膜之间，量较大时易形成张力蛛网膜下腔积气气体进入蛛网膜下腔，可弥散分布脑室内积气气体进入脑室系统，需特殊引流处理单纯型局限型：积气局限于骨折部位弥漫型：气体广泛分布于颅内多个部位仅有颅内积气，无其他并存损伤复杂型积气合并脑组织损伤硬膜下型：合并硬膜下血肿或脑挫裂伤硬膜外型：合并硬膜外血肿特殊引流处理脑室内积气需及时行脑室外引流，降低颅内压张