姑息治疗患者护理查房.docxVIP

姑息治疗患者护理查房

一、前言

姑息治疗作为一种以提高生命质量为核心的医疗模式，特别关注那些患有严重、威胁生命疾病的患者及其家属的需求。它的核心并非放弃治疗，而是将焦点从单一的“治愈疾病”转向更全面的“减轻痛苦、维护尊严、提升生活品质”。在临床护理实践中，护理查房是评估患者整体状况、协调多学科资源、动态调整护理计划的关键环节。本次查房以一位晚期肿瘤患者为例，深入剖析姑息治疗理念在具体护理实践中的应用。我们将从真实病例出发，结合循证证据，细致探讨护理评估、诊断、措施落实、并发症防治、健康教育与人文关怀等多维度内容，希望能为护理同仁提供具象、可复制、富有温度的临床参考。

二、病例介绍

患者李阿姨（化名），女性，68岁，确诊晚期非小细胞肺癌伴骨转移、肺内多发转移。病程两年余，历经手术、多线化疗、靶向治疗等多种方案，目前疾病处于终末期阶段。因“进行性呼吸困难、严重骨痛及食欲明显减退一月余”入院，转入姑息治疗病房。患者神志清楚，精神萎靡，情绪低落，对自身病情有一定认知。入院查体：体质量显著减轻（近三月下降超过10公斤），活动耐力严重下降，仅能在床上轻微挪动或床边坐立片刻；主诉胸椎及髋部疼痛剧烈，NRS评分日常在7分以上（0-10分），休息时亦难缓解；存在明显的呼吸困难症状，尤其变换体位或轻度活动后加剧；周身消瘦，骶尾部及足跟部存在皮肤发红、弹性降低的初期压疮风险征象；营养评估提示重度营养不良