患者压疮风险评估表(范本).docxVIP

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  • 2026-06-18 发布于四川
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患者压疮风险评估表(范本)

一、基本信息模块

项目

内容填写要求

患者姓名

性别

□男□女

年龄

住院号

科室

床号

入院日期

年月日时

评估日期

年月日时

评估人员

(签字/工号)

临床诊断

(必填,如脑梗死、股骨骨折、晚期恶性肿瘤等)

手术史

□无□本次入院已行手术:手术名称_、手术时长小时、麻醉方式□既往手术史:简要说明

入院来源

□急诊□门诊□外院转入□其他医疗机构转入□家庭

现病史关键信息

(如肢体偏瘫时长、意识障碍持续时间、近1个月体重变化、消耗性疾病病程等)

既往慢性病史

□无□高血压□糖尿病□慢性肾功能不全□心力衰竭□慢性阻塞性肺疾病□低蛋白血症□其他

二、压疮风险核心评估量表(Braden修订版,信效度0.89,符合国内护理质控标准)

Braden修订版量表总分23分,得分越低压疮风险越高:≤9分为极高危,10-12分为高危,13-14分为中危,15-18分为低危,≥19分为无风险。

评估维度

评分标准

患者实际得分

1.感知能力(对压力相关不适的反应能力)

4分:完全正常,能准确表述受压部位疼痛、麻木感,对指令反应正常

3分:轻度受限,对疼痛刺激反应迟钝,或仅能表述不适,无法精准定位受压部位,或存在感觉障碍(如偏瘫侧感觉减退)

2分:重度受限,仅对尖锐疼痛有反应,仅能通过呻吟、烦躁、肢体移动表达不适,或身体≥50%区域感觉障碍

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