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- 约 22页
- 2026-06-18 发布于四川
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患者压疮风险评估表(范本)
一、基本信息模块
项目
内容填写要求
患者姓名
性别
□男□女
年龄
住院号
科室
床号
入院日期
年月日时
评估日期
年月日时
评估人员
(签字/工号)
临床诊断
(必填,如脑梗死、股骨骨折、晚期恶性肿瘤等)
手术史
□无□本次入院已行手术:手术名称_、手术时长小时、麻醉方式□既往手术史:简要说明
入院来源
□急诊□门诊□外院转入□其他医疗机构转入□家庭
现病史关键信息
(如肢体偏瘫时长、意识障碍持续时间、近1个月体重变化、消耗性疾病病程等)
既往慢性病史
□无□高血压□糖尿病□慢性肾功能不全□心力衰竭□慢性阻塞性肺疾病□低蛋白血症□其他
二、压疮风险核心评估量表(Braden修订版,信效度0.89,符合国内护理质控标准)
Braden修订版量表总分23分,得分越低压疮风险越高:≤9分为极高危,10-12分为高危,13-14分为中危,15-18分为低危,≥19分为无风险。
评估维度
评分标准
患者实际得分
1.感知能力(对压力相关不适的反应能力)
4分:完全正常,能准确表述受压部位疼痛、麻木感,对指令反应正常
3分:轻度受限,对疼痛刺激反应迟钝,或仅能表述不适,无法精准定位受压部位,或存在感觉障碍(如偏瘫侧感觉减退)
2分:重度受限,仅对尖锐疼痛有反应,仅能通过呻吟、烦躁、肢体移动表达不适,或身体≥50%区域感觉障碍
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