淋巴水肿的保守治疗——手法引流与压力治疗.pptxVIP

淋巴水肿的保守治疗——手法引流与压力治疗汇报人：康复治疗部

目录淋巴水肿概述与临床分期手法淋巴引流技术压力治疗体系综合消肿疗法与全程管淋巴水肿概述与临床分期01

淋巴水肿的定义与病理机制淋巴水肿是由淋巴系统衰竭引起的淋巴-血液循环障碍，导致富含蛋白质的液体积聚于组织间隙，引发组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等一系列病理改变→→早期淋巴液回流受阻?组织间隙蛋白含量升高?形成凹陷性水肿中期纤维化进行性加重?皮下脂肪增生与纤维化?水肿由可逆转为不可逆晚期淋巴性象皮肿?皮肤角质化、疣状增生?发展为淋巴性象皮肿淋巴水肿呈慢性进展，虽可治疗但通常无法根治，需终身管理

流行病学现状与临床挑战2-3%全球人口患病率全球负担40%乳腺癌术后发生率发达国家70%肿瘤治疗后并发症占比我国病因转变2000万+我国患者总数诊疗率极低传统治疗复发率高达38%患者依从性仅为61%，大量患者长期被误诊、漏诊或仅接受保守缓解患者依从性不足，诊疗覆盖率低依从性仅61%，大量患者长期被误诊、漏诊或仅接受保守缓解治疗早期筛查灵敏度不足传统方法漏诊率约32%，错失最佳干预窗口期

ISL国际临床分期标准分期临床特征水肿性质抬高患肢效果0期亚临床/潜伏期，淋巴输送已受损但肿胀不明显无明显水肿—I期早期积液，蛋白含量较高，可出现凹陷可逆性水肿抬高后24h内消退II期皮下脂肪增生与纤维化，肢体抬高不能