规培查房高频考点｜支气管扩张症稳定期与急性期管理.pptx

1疾病概述与分期界定

演讲人

疾病概述与分期界定

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支气管扩张症急性期管理

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支气管扩张症稳定期管理

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总结：支气管扩张症分期管理的核心思想

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目录

规培查房高频考点｜支气管扩张症稳定期与急性期管理

各位规培同仁，今天我们查房讨论的是昨日收入院的52岁支气管扩张症急性加重患者，刚才讨论环节我发现不少同学对支扩稳定期与急性期的管理界限划分不清，对不少高频考点的掌握也存在疏漏。我从事呼吸科临床带教12年，支扩是呼吸科门诊和病房的常见病，也是规培结业考核、临床执业考试的高频考点，今天我就结合多年临床经验和最新指南要求，给大家系统梳理这个专题。

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疾病概述与分期界定

1支气管扩张症的临床本质

支气管扩张症是各种病因导致的支气管树病理性、永久性扩张，伴随气道慢性炎症持续存在和细菌定植反复发生，本质上是一种慢性进行性气道疾病，疾病全程管理的核心就是控制炎症、减少急性发作。我上周刚在门诊接诊了一位38岁的患者，青少年时期患麻疹肺炎后就反复咳嗽，一直当成慢性支气管炎治疗，直到去年出现大咯血做胸部CT才确诊支扩，已经出现了中度阻塞性肺功能受损，非常可惜。所以对支扩的全程规范管理从确诊就要开始，而管理的前提是准确分期。

2分期的界定标准

目前国内指南对支扩的分期主要依据临床症状的变化，分为稳定期和急性期（急性加重期），两者的处理原则差异极大：

1.2.1稳定期界定：稳定期指