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医院医疗质量安全自动化管理制度

第一章总则

第一条为进一步加强医院医疗质量安全管理，推动医疗管理模式从传统人工经验型向现代化、信息化、自动化转变，构建全方位、全流程、智能化的质量控制体系，特制定本制度。本制度旨在利用信息技术手段，对医疗行为过程中的关键节点进行实时监控、智能预警与自动干预，从而有效防范医疗风险，保障患者安全，提升医疗服务效率与质量。

第二条本制度适用于全院各临床、医技科室及相关行政职能部门。所有涉及医疗活动的工作人员，在执行医疗护理操作、书写医疗文书、开具医嘱及使用医疗信息系统时，必须严格遵守本制度规定。

第三条医疗质量安全自动化管理遵循“预防为主、实时监控、全程闭环、持续改进”的原则。通过建立基于大数据和人工智能的自动化管理平台，实现医疗质量数据的自动采集、实时分析、智能反馈与动态评价，确保医疗质量安全管理工作的科学性、精准性和时效性。

第四条医疗质量安全自动化管理涵盖但不限于以下领域：临床诊疗行为规范、合理用药监测、医院感染控制、病历书写质量控制、手术安全核查、危急值管理、医疗不良事件监测以及医疗核心制度落实情况的自动化监管。

第二章组织架构与职责

第五条医院成立医疗质量安全自动化管理委员会，由院长任主任委员，分管医疗副院长、信息中心主任任副主任委员，医务部、护理部、质控科、院感科、药剂科、临床科室主任等相关负责人为委员。委员会负责统筹规划全院医疗