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泌尿外科试题及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列哪项是良性前列腺增生最早出现的典型症状？A.尿潴留B.肉眼血尿C.尿频D.急性肾绞痛

答案：C

解析：良性前列腺增生早期因前列腺充血刺激膀胱黏膜、前列腺腺体增大压迫尿道旁神经，最先引起尿频，尤其是夜尿次数增多；尿潴留是进展期梗阻加重的表现，肉眼血尿多为增生腺体表面血管破裂所致，急性肾绞痛常见于上尿路结石，因此A、B、D均不符合早期表现。

上尿路结石中最常见的结石成分是？A.尿酸结石B.草酸钙结石C.磷酸镁铵结石D.胱氨酸结石

答案：B

解析：草酸钙结石在所有尿路结石中占比最高，约七成左右，其形成与饮食中草酸摄入、代谢异常等有关；尿酸结石与高尿酸血症相关，磷酸镁铵结石多与尿路感染有关，胱氨酸结石是遗传性疾病导致，均不属于最常见类型。

急性肾盂肾炎的主要感染途径是？A.血行感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接蔓延

答案：C

解析：上行感染是泌尿生殖道感染最常见的途径，细菌经尿道逆行至膀胱、输尿管、肾脏引发急性肾盂肾炎；血行感染多见于金黄色葡萄球菌等特定细菌感染，淋巴感染和直接蔓延临床少见，因此A、B、D错误。

诊断肾癌最常用的影像学检查方法是？A.腹部X线平片B.超声检查C.增强CTD.磁共振成像

答案：C

解析：增强CT可清晰显示肾癌的位置、大小、有无侵犯周