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妊娠期高血压患者护理查房

一、前言

妊娠期高血压疾病是孕期最常见的并发症之一，如同悬在母婴安全之上的“隐形利剑”——它可能悄然引发子痫、胎盘早剥等致命风险，也可能导致胎儿宫内缺氧、生长受限，甚至危及母儿生命。作为妇产科护士，我们的每一次病情观察、每一项护理干预，都是在为母婴安全筑牢防线。而护理查房，正是我们“以病例为镜”、复盘护理细节、优化护理方案的重要载体——通过聚焦具体患者的护理全流程，我们既能提炼专业经验，更能读懂患者的“隐性需求”（比如对胎儿的担忧、对疾病的恐惧），让护理从“治病”延伸到“治心”。

今天，我们围绕一位妊娠期高血压患者的护理经历展开查房，希望通过“病例追踪+问题导向”的模式，探讨如何用专业、温度与细节，守护这类特殊群体的母婴安全。

二、病例介绍

（一）患者基本情况

患者张某，32岁，初产妇，孕34周+2天，因“反复头痛、头晕3天，加重伴视物模糊1天”入院。患者平素月经规律，孕前无高血压、糖尿病病史，家族中母亲有“妊娠期高血压”病史。孕期未规律产检（仅孕12周行B超检查），因“婆婆认为‘孕妇要多补’”，孕期饮食偏咸（每日盐摄入量约8g）、多食油腻（如红烧肉、炸鸡），孕期增重18kg（孕前体重60kg）。

（二）入院时症状与体征

入院时：神志清楚，精神焦虑，诉“头痛像戴了紧箍咒，看东西有点花”；血压155/98mmHg（非同日两次测量均≥140/90mmHg），脉