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伤寒的氯霉素应用

一、背景：氯霉素与伤寒的“命运交织”

（一）伤寒：曾让人类束手无策的“肠道杀手”

伤寒是由伤寒杆菌（沙门氏菌属）引起的急性肠道传染病，至今仍是全球公共卫生问题之一。它的典型表现像一套“固定剧本”：持续1-2周的稽留高热（体温稳定在39-40℃）、相对缓脉（体温高但脉搏比正常人慢，比如39℃时脉搏仅80次/分）、胸腹部的玫瑰疹（淡红色小丘疹，压之褪色）、肝脾肿大，以及白细胞计数减少（与普通细菌感染的“白细胞升高”相反）。更危险的是并发症——肠出血（大便带血或黑便）、肠穿孔（肠道破裂导致腹膜炎），在没有抗生素的年代，伤寒的死亡率高达20%-30%。

我曾听一位80岁的老护士回忆：